Posttraumatische Belastungsstörung in Verbindung mit höheren Demenzrisiko bei älteren Veteranen

Veteranen im Alter von 55 Jahren oder älter mit PTSD (posttraumatische Belastungsstörung) scheinen ein höheres Risiko für die Entwicklung von Demenz über einen Zeitraum von 7 Jahren im Vergleich zu Personen ohne PTBS zu haben, heißt es in einem neuen Bericht in Archives of Psychiatry heute, einem JAMA veröffentlicht / Archive Journal.
PTSD tritt bei einer erheblichen Anzahl von Veteranen auf, die aus Konfliktgebieten oder Kriegsgebieten zurückkehren, informiert der Artikel. Von 17% der Veteranen, die aus dem Irak und Afghanistan nach Hause kommen, wird angenommen, dass sie eine PTBS haben, während 10% bis 15% der Vietnam-Veteranen seit mindestens 15 Jahren Symptome von PTBS hatten. Frühere Studien haben PTSD mit einer Vielzahl von Erkrankungen bei jüngeren und mittleren Veteranen verbunden, zusammen mit einem Rückgang des Denkens, Lernens und Gedächtnisses (kognitive Leistungsfähigkeit).
Kristine Yaffe, MD, von der University of California, San Francisco, und San Francisco Veterans Affairs Medical Center, und Team studierte 181.093 Veteranen im Alter von 55 Jahren und älter (Durchschnittsalter 68, 8, 96, 5% Männer) zwischen 1997 und 2000. 53.155 von ihnen hatte PTSD und 127.938 nicht.
Während eines 7-Jahres-Follow-up (2000-2007) entwickelten 17, 2% (31.107) der Veteranen Demenz. Bedeutung:

  • Ein Risiko von 10, 6%, bei Veteranen mit PTBS eine Demenz zu entwickeln
  • Ein Risiko von 6, 6%, bei Veteranen ohne PTBS eine Demenz zu entwickeln
Veteranen mit PTSD entwickelten häufiger Demenz, wenn die Analysen auf wichtige Unterschiede, einschließlich demographischer Variablen und anderer medizinischer und psychiatrischer Erkrankungen, angepasst wurden.
Die Autoren haben geschrieben:
Es gibt mehrere Gründe, warum Patienten mit PTSD ein erhöhtes Risiko haben, an Demenz zu erkranken.

PTBS kann ein Risikofaktor für Demenz sein, oder chronischer Stress kann die beiden Bedingungen verbinden. Stress kann den Hippocampus schädigen, ein Gehirnareal, das für Gedächtnis und Lernen wichtig ist, oder Veränderungen im Neurotransmitter- und Hormonspiegel verursachen, die Demenz beschleunigen können.
Die Autoren schlossen:
Der Befund, dass PTBS mit einer nahezu Verdoppelung des Demenzrisikos verbunden ist, hat wichtige gesundheitspolitische, politische und biologische Implikationen. Es ist wichtig, dass Patienten mit PTSD behandelt werden, und weitere Untersuchungen sind erforderlich, um zu sehen, ob eine erfolgreiche Behandlung der PTBS das Risiko für gesundheitliche Beeinträchtigungen, einschließlich Demenz, verringern kann. Darüber hinaus ist es wichtig, Patienten mit PTSD, insbesondere wenn sie in fortgeschrittenem Alter sind, nach kognitiven Beeinträchtigungen zu untersuchen. Schließlich müssen Mechanismen identifiziert werden, die PTBS und Demenz verbinden, in der Hoffnung, Wege zu finden, die Versorgung und die Ergebnisse von Patienten mit PTBS zu verbessern.

"Posttraumatische Belastungsstörung und Demenzrisiko unter US-Veteranen"
Kristine Yaffe; Eric Vittinghoff; Karla Lindquist; Deborah Barnes; Kenneth E. Covinsky; Thomas Neylan; Molly Kluse; Charles Marmar
Arch Genpsychiatrie . 2010; 67 (6): 608-613.
Geschrieben von Christian Nordqvist
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