Nierentransplantationen: Viele weggeworfene Nieren könnten das Leben verlängern

Die Ergebnisse einer neuen Studie deuten darauf hin, dass hohe Rückwurfraten bei gespendeten Nieren in Zukunft vermieden werden könnten. Forscher sagen, dass sogar Nieren mit schlechten Biopsieergebnissen die Lebensdauer von Patienten effizienter verlängern können als andere Behandlungen.


Neue Forschungsergebnisse könnten in Zukunft zu einer Verringerung der Rückwurfraten von gespendeten Nieren führen.

Nach Angaben des OPN (Organ Procurement and Transplantation Network) wurden in diesem Jahr 6.099 Nieren in den USA gespendet. Von diesen lieferten lebende Spender 2223 Nieren, wobei die restlichen 3, 876 von verstorbenen Spendern gesammelt wurden.

Die Daten des OPTN zeigen auch, dass Anfang Juli 2017 97.297 Patienten auf eine Nierentransplantation warten. Die mittlere Wartezeit für Patienten auf der Warteliste liegt laut Daten der National Kidney Foundation bei etwa 3, 6 Jahren.

Das bedeutet, dass täglich etwa 13 Menschen ohne Nierentransplantation sterben.

In einer kürzlich im Journal Transplantation veröffentlichten Studie zeigten Darren E. Stewart vom United Network for Organ Sharing in Richmond, VA, und Kollegen, dass die Anzahl der weggeworfenen Spendernieren zwischen 1988 und 2009 um über 14 Prozent gestiegen ist fast 20 Prozent der gespendeten Nieren werden entsorgt.

Beim Vergleich der Anzahl gespendeter und verworfener Nieren mit denen der Patienten, die auf die Warteliste für eine Transplantation gesetzt wurden, wird deutlich, dass ein Mangel an Organen besteht.

Hohe Verwerfungsraten könnten vermieden werden

Dr. Sumit Mohan vom Columbia University College für Ärzte und Chirurgen und das New York Presbyterian Hospital, beide in New York City, NY, und Kollegen haben kürzlich eine Studie über gespendete Nieren durchgeführt.

Ihre Ergebnisse sollen im Journal der American Society of Nephrology veröffentlicht werden .

Dr. Mohan und Kollegen arbeiteten mit einer Probe von 975 Nieren, von denen 427 von lebenden Spendern und 548 von verstorbenen Spendern stammten.

Die Forscher merken an, dass der Hauptgrund für das Abwerfen gespendeter Organe in den USA schlechte Biopsieergebnisse sind. Ihre Studie analysierte die Bedeutung dieser Ergebnisse und untersuchte, ob und in welchem ​​Ausmaß sie die Effektivität von Transplantationen beeinflussen.

Nach den Daten, die sie während ihrer Studie gesammelt haben, scheint die hohe Rückwurfrate der gespendeten Nieren unnötig zu sein.

Im Fall von Nieren, die von lebenden Spendern bereitgestellt wurden, wurde festgestellt, dass Biopsieergebnisse die Gesundheitsergebnisse der Patienten nach der Transplantation nicht signifikant beeinflussten. Dies könnte bedeuten, dass die meisten Fälle von ausrangierten Nieren von lebenden Spendern in der Zukunft vermieden werden könnten.

Transplantate sind effektiver als Dialyse

Die Studie legt auch nahe, dass sogar Nieren, die schlechte Biopsieergebnisse aufwiesen und die von verstorbenen Spendern gesammelt wurden, die Lebenserwartung effizienter verlängerten als die Dialyse. Die Ergebnisse zeigten, dass sogar Nieren mit den schlechtesten Biopsieergebnissen dem Leben eines Patienten weitere 5 Jahre hinzufügen könnten.

"[...] dreiundsiebzig Prozent der verstorbenen Spendernieren mit suboptimalen Biopsieergebnissen funktionierten noch nach fünf Jahren, was darauf hindeutet, dass Rückwürfe aufgrund von Biopsiebefunden möglicherweise unangemessen sind und weitere Untersuchungen erfordern."

Dr. Sumit Mohan

Die von Dr. Mohan und seinen Kollegen durchgeführten Studien lassen hoffen, dass hohe Organabfallsraten in der Zukunft sinken können und die hohen Sterblichkeitsraten von Patienten auf der Warteliste sinken können.

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