Arbeitszeitverkürzung wird das Ermüdungs- und Fehlerrisiko von Junior-Ärzten nicht lösen

Die Verringerung der Anzahl der Stunden, in denen niedergelassene Ärzte arbeiten, und die Bereitstellung von mehr Ruhepausen reduziert allein nicht die Ermüdung oder das damit verbundene Fehlerrisiko, so eine Studie, die im Vorfeld in der Arbeits- und Umweltmedizin veröffentlicht wurde .
Ein anonymer Fragebogen über Arbeitsmuster, Schläfrigkeit und Müdigkeitsfehler wurde an mehr als 2000 junge Ärzte verschickt. Fast 1.400 Antworten wurden erhalten.
Die Ärzte arbeiteten 40 oder mehr Stunden pro Woche nach Zeitplänen, die darauf abzielten, wöchentliche Arbeitsstunden zu kürzen, angemessene Ruhepausen zu gewährleisten und das damit verbundene Risiko von Fehlern zu reduzieren.
Jeder Teilnehmer erhielt eine Ermüdungsrisikobewertung, indem er 10 Aspekte von Arbeitsmustern und Schlaf in der vorhergehenden Woche kombinierte. 30% der Befragten wurden nach einer anerkannten Müdigkeitsskala als "übermäßig schläfrig" eingestuft.
- Ein Viertel der Befragten gab an, dass sie seit ihrer Anstellung am Steuer ihres Autos bei der Heimfahrt eingeschlafen seien.
- Über 60% gaben an, dass sie im vergangenen Jahr fast am Steuer eingeschlafen waren, und 20% gaben an, dass dies mindestens fünf Mal geschehen sei.
- Die Ärzte waren doppelt so häufig wie die allgemeine Bevölkerung, die als übermüdet und mehr als doppelt so wahrscheinlich als fast am Steuer einschlafen als britische männliche Fahrer.
- Zwei Drittel gaben an, dass sie zu irgendeinem Zeitpunkt ihrer Karriere einen Fehler in Verbindung mit Müdigkeit begangen hätten, während mehr als vier von zehn Befragten sagten, dies sei in den vorangegangenen sechs Monaten geschehen.
- Je höher das Ermüdungsrisiko, desto höher waren die Chancen, dass sie während der Fahrt fast eingeschlafen waren und in den letzten sechs Monaten einen Fehler gemacht hatten.
- Nachtschichten und außerplanmäßige Änderungen der Dienstpläne waren konsequenter mit Schläfrigkeit und Fehlern verbunden als die Gesamtzahl der geleisteten Arbeitsstunden, nach Berücksichtigung des Alters und anderer Faktoren.
- Umgekehrt hat der regelmäßige Zugang zur Aufsicht die Wahrscheinlichkeit von Schläfrigkeit und Fehlern verringert, unabhängig von der Gesamtarbeitszeit.
Die Autoren sagten: "Wir kommen zu dem Schluss, dass lange Arbeitszeiten nicht der einzige Aspekt von Arbeitsmustern sind, die bei jüngeren Ärzten zur Verringerung von Schläfrigkeit und Ermüdung im Zusammenhang mit klinischen Fehlern führen müssen. Die Ergebnisse unterstützen die Ansicht, dass ein umfassenderer Risikomanagementansatz erforderlich ist Reduzieren Sie die Schläfrigkeit der Ärzte und verbessern Sie die Patientensicherheit. "
"Arbeitsmuster und Ermüdungsrisiko bei jungen Ärzten"
Online erste Beschäftigung Environ Med 2007; doi: 10.1136 / oem.2006.030916
//oem.bmj.com
Herausgegeben von: Christian Nordqvist
Herausgeber: Medizinische Nachrichten heute

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