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Avant leur cinquième anniversaire, 9, 2 millions d’enfants seraient décédés en 2007, selon les derniers chiffres sur la mortalité infantile publiés par l’UNICEF le 12 septembre 2008 dans The Lancet . Ces chiffres mettent également en évidence la disparité entre pays riches et pays pauvres du monde
Les objectifs du Millénaire pour le développement (OMD) ont été définis par un grand nombre de membres des Nations Unies comme objectifs de réalisation d'ici à 2015. Le quatrième OMD préconise une réduction d'au moins deux tiers de la mortalité des enfants de moins de cinq ans. . Les derniers chiffres montrent que, généralement, les pays à revenu élevé sont en bonne voie pour satisfaire les siens, alors que la plupart des pays pauvres ne le sont pas.
Examinés par région, certains domaines ont eu plus de succès que d'autres. Par exemple, en Amérique latine et dans les Caraïbes, la réduction a été de 53%, l’Europe centrale et orientale et la Communauté d’États indépendants ont enregistré une réduction de 53%, tout comme l’Asie de l’Est et le Pacifique, avec une réduction de 52%. sur la bonne voie pour atteindre l'objectif. Cependant, l’Afrique de l’Ouest et l’Afrique centrale enregistrent une réduction de 18%, l’Afrique subsaharienne une réduction de 21% et l’Afrique orientale et australe une réduction de 26%, indiquant qu’elles ne sont pas sur la bonne voie.
Les taux les plus élevés de mortalité infantile sont observés en Afrique occidentale et centrale, avec 169 décès pour 1 000 naissances vivantes. Dans le monde entier, la mortalité infantile est passée de 93 décès pour 1 000 en 1990 à 68 pour 1 000 en 2007, soit une diminution globale de 27%. Ceci est insuffisant pour atteindre l'objectif OMD4.
Il existe plusieurs exemples notables de progrès importants dans l’ensemble des pays à faible revenu. Ceux-ci sont les plus prononcés en Haïti, en Érythrée, au Laos, au Bangladesh, en Bolivie, au Népal, au Turkménistan, en Mongolie, au Botswana et en Azerbaïdjan, qui sont tous en passe d'atteindre cet objectif. Selon les auteurs de l’article, relier cela à l’établissement de la Déclaration d’Alma-Ata: «Des progrès substantiels ont été réalisés vers la réalisation de l’OMD4; en effet, depuis la Déclaration d’Alma-Ata en 1978, environ 5, 5 millions d’enfants plus de cinq ans meurent chaque année. "
Ils continuent en soulignant qu'il existe de nombreux points forts et points faibles dans les services de santé de base. Par exemple, bien que les programmes de vaccination et les programmes de moustiquaires imprégnées d’insecticide aient réussi, les interventions contre la pneumonie et la diarrhée sont toujours en retard.
En conclusion, ils recommandent un développement plus poussé. "Conformément aux principes initiaux d’Alma-Ata, une plus grande attention sera accordée à l’équité pour les plus mal desservis à mesure que la couverture des interventions augmente. De plus, des liens plus étroits sont établis entre la santé, l’eau et l’assainissement, la nutrition Enfin, d’autres investissements seront réalisés pour suivre, évaluer et améliorer les méthodes d’estimation. Nous appelons les autres à se joindre à nous pour redoubler d’efforts en vue d’atteindre ces objectifs, en traduisant les aspirations d’Alma-Ata en investissements concrets. et des actions spécifiques fondées sur des données factuelles au niveau national, qui feront des principes des soins de santé primaires une réalité pour les populations mal desservies dans le monde. "
Mortalité infantile 30 ans après la déclaration d'Alma-Ata
Edilberto Loaiza, Tessa Wardlaw et Peter Salama
Lancet Online, Vol 372, 13 septembre 2008
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Écrit par Anna Sophia McKenney

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