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Les chercheurs de Cancer Research UK ont rapporté lors de la réunion annuelle de l'ASCO à Chicago, Illinois, que les survivants qui prennent du tamoxifène pendant dix ans courent deux fois moins le risque de mourir d'un cancer du sein à récepteurs d'œstrogènes positifs.
Le chercheur principal, le Dr Daniel Rea, a indiqué que l'étude "aTTom" avait démontré que les patientes atteintes d'un cancer du sein positif aux récepteurs des œstrogènes qui prenaient du tamoxifène pendant plus de cinq ans étaient beaucoup moins susceptibles de récidiver ou de mourir. Actuellement, la période recommandée pour le traitement au tamoxifène est de cinq ans.
L'étude a porté sur 6 953 femmes adultes atteintes d'un cancer du sein. 580 patients de 3 468 femmes ont pris du tamoxifène pendant dix ans, tandis que 672 patients sur 3 485 ont arrêté le tamoxifène après cinq ans.
Dr Rea a indiqué que:
  • 25% des patients de 10 ans atteints de tamoxifène ont eu moins de récidives de cancer du sein que ceux traités en seulement cinq ans
  • Il y avait 23% moins de décès dans le groupe de 10 ans au tamoxifène
Le Dr Daniel Rea, basé à l’Université de Birmingham, en Angleterre, a déclaré:
"Ces résultats sont importants car ils établissent que l'administration de tamoxifène plus longtemps que la norme actuelle de cinq ans réduit considérablement le risque de récidive du cancer du sein.
Les médecins sont maintenant susceptibles de recommander la poursuite du traitement par le tamoxifène pendant cinq ans, ce qui entraînera beaucoup moins de récidives du cancer du sein et de décès par cancer du sein dans le monde entier. Le tamoxifène est bon marché et largement disponible, ce qui pourrait avoir un impact immédiat. "

A propos du cancer du sein positif aux récepteurs des œstrogènes et au tamoxifène

Environ trois quarts de tous les cancers du sein sont du type positif aux récepteurs des œstrogènes. Ce type de cancer du sein bénéficie d'un traitement hormonal. L'œstrogène, une hormone féminine, favorise la croissance des cancers du sein en activant les récepteurs aux œstrogènes. Le tamoxifène agit en bloquant ces récepteurs, ce qui rend le cancer beaucoup plus difficile à réapparaître après une intervention chirurgicale ou envahit l'autre sein.
Effets secondaires du tamoxifène - les patients traités par le tamoxifène peuvent présenter des symptômes de type ménopausique, notamment des bouffées de chaleur (Royaume-Uni: bouffées de chaleur) et des sueurs nocturnes. Une étude norvégienne a révélé que l'acupuncture réduit de 50% les symptômes de la ménopause chez les patients atteints de tamoxifène. Plus rarement, le tamoxifène a également été associé à un risque accru de formation de caillots sanguins, de cancer de l'endomètre et d'accident vasculaire cérébral.
Le risque d'accident vasculaire cérébral n'a pas augmenté avec 10 ans de traitement au tamoxifène par rapport à 5 ans, ont constaté les chercheurs. Cependant, le risque de cancer de l'endomètre a augmenté . Heureusement, le cancer de l'endomètre est généralement diagnostiqué aux premiers stades de la maladie, où il peut être traité avec succès.
Selon les chercheurs, trente décès par cancer du sein seraient évités pour chaque décès par cancer de l'endomètre dû à un traitement au tamoxifène à long terme.
Le professeur Richard Gray, qui est basé à l’Université d’Oxford et qui présentait également les résultats des essais à l’ASCO, a déclaré:
«Cinq ans de tamoxifène constituent déjà un excellent traitement, mais certains craignent que l’administration prolongée de ce médicament ne produise pas d’avantages supplémentaires et pourrait même être nocive. L’étude aTTom établit que les avantages de la prise de tamoxifène dépassent largement les risques.
Kate Law, directrice de la recherche clinique chez Cancer Research UK, a déclaré: "Des essais cliniques de grande envergure tels qu'Attom sont d'une importance vitale pour comprendre comment les médicaments tels que le tamoxifène fonctionnent et comment les utiliser au mieux. les avantages des médicaments anticancéreux l'emportent sur les effets secondaires qu'ils peuvent avoir. "

Le procès aTTom a été financé par le Medical Research Council, au Royaume-Uni.
Un essai mené par l'Unité d'essais cliniques de l'Université d'Oxford a rapporté dans The Lancet (décembre 2012) que la prise de tamoxifène pendant dix ans après une chirurgie du cancer du sein est plus efficace que cinq ans. L'étude s'appelait ATLAS.
Ecrit par Christian Nordqvist
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