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Un survivant d'un AVC ou d'une AIT (crise ischémique transitoire) sur quatre développe un TSPT (syndrome de stress post-traumatique) dans les douze mois, alors qu'un patient sur neuf souffre d'un SSPT chronique de plus de douze mois. journal PLoS ONE .
Cela signifie que près de 300 000 survivants d'AVC ou d'AIT développent des symptômes de TSPT chaque année aux États-Unis à la suite de leur expérience traumatisante.
Quelle est la différence entre AVC et AIT? - un accident vasculaire cérébral survient lorsque les cellules cérébrales meurent soudainement à cause d'un manque d'oxygène. Cela peut être dû à une obstruction du flux sanguin ou à la rupture d'une artère qui alimente le cerveau. Dans TIA, le blocage est temporaire. Les symptômes d'AIT surviennent rapidement et durent peu de temps, généralement moins de cinq minutes. Lorsqu'une AIT est terminée, il n'y a généralement pas de lésion cérébrale à long terme.
Le premier auteur, Donald Edmondson, PhD, MPH, a déclaré:
«Ce travail s’appuie sur des découvertes récentes selon lesquelles le SSPT est courant chez les survivants d’une crise cardiaque et qu’il contribue à un risque doublé d’événement cardiaque futur ou de décès en un à trois ans.
Nos résultats actuels montrent que le SSPT en cas d'AVC et de survivants d'AIT peut augmenter leur risque d'accident vasculaire cérébral récurrent et d'autres événements cardiovasculaires. Étant donné que chaque événement met la vie en danger et que les AVC / AIT ajoutent des centaines de millions de dollars aux dépenses de santé annuelles, ces résultats sont importants pour la survie à long terme et les coûts de santé de ces populations de patients. "

L'auteur principal, Ian M. Kronish, MD, MPH, a expliqué que le SSPT n'affecte pas seulement les soldats en action et les survivants d'agressions sexuelles. Cela peut affecter sérieusement les survivants d'un AVC, ainsi que d'autres événements cardiovasculaires aigus potentiellement traumatiques.
Le Dr Kronish a ajouté que «survivre à une peur menaçante pour la santé peut avoir un impact psychologique débilitant, et les prestataires de soins de santé devraient en faire une priorité pour dépister les symptômes de dépression, d'anxiété et de TSPT chez ces populations.
L'AVC est la première cause d'invalidité en Amérique. C'est aussi la quatrième cause de décès. L’American Stroke Association estime que près de 795 000 personnes dans le pays subissent chaque année un accident vasculaire cérébral nouveau ou récurrent et que 500 000 environ souffrent d’un AIT.
Le syndrome de stress post-traumatique est un trouble anxieux assez commun qui se développe après que le patient ait été exposé à un événement terrifiant ou à une épreuve au cours de laquelle de graves blessures physiques sont survenues ou ont menacé de se produire. Les membres de la famille du patient risquent également de développer ce trouble.
Les signes et symptômes du SSPT comprennent:
  • Cauchemars
  • Éviter les rappels de l'événement
  • Flashbacks - Revivre l'événement traumatisant
  • Fréquence cardiaque accélérée
  • Être facilement surpris, se sentir sur le bord
  • Difficultés de sommeil
  • Pression artérielle élevée
Étant donné que seules quelques études ont porté sur le TSPT causé par un accident vasculaire cérébral, les chercheurs ont effectué la première méta-analyse d'études cliniques sur le TSPT en raison d'un AVC / AIT. Ils ont rassemblé et examiné les données de neuf études portant sur 1 138 patients ayant survécu à un AVC / AIT.
Ils ont trouvé que:
  • 23% des patients survivants ont développé des symptômes de TSPT dans les 12 mois suivant leur AVC ou une AIT
  • 11% ont connu un TSPT chronique (à long terme)
Dr. Kronish a dit:
"Le syndrome de stress post-traumatique et d'autres troubles psychologiques chez les patients ayant subi un AVC et un AIT semblent être un problème sous-reconnu et sous-traité."

Il existe des thérapies efficaces pour traiter le TSPT, a expliqué le Dr Edmondson. "Mais avant tout, les médecins et les patients doivent savoir que c'est un problème. Les membres de la famille peuvent aussi aider. Nous savons que le soutien social est un bon facteur de protection contre le TSPT en raison de tout événement traumatique."
Les auteurs ont écrit:
"L'étape suivante consiste à poursuivre les recherches pour déterminer si un traitement de santé mentale peut réduire les symptômes de stress post-traumatique induits par l'AVC et l'AIT et aider ces patients à retrouver une sensation de normalité le plus rapidement possible après leur état de santé."

Accident vasculaire cérébral lié à la dépression et aux pensées suicidaires

Des chercheurs de l'Université de Californie du Sud à Los Angeles ont expliqué lors de l'International Stroke Conference 2013 de l'American Stroke Association que près d'une personne sur douze ayant subi un AVC aux États-Unis aurait pu penser au suicide ou se souhaiter la mort.
L'auteur principal, Amytis Towfighi, MD, a déclaré que le pourcentage de survivants d'un AVC qui pensaient au suicide était "frappant".
Le Dr Towfighi a déclaré: "Compte tenu de la forte prévalence des idées suicidaires chez les survivants d'un AVC, un dépistage régulier des idées suicidaires, en plus de la dépression, est peut-être justifié".
Une autre étude a révélé qu'un tiers des anciens combattants qui se remettent d'un AVC présentent des symptômes dépressifs.
Ecrit par Christian Nordqvist
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