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Une étude britannique suggère qu'entre 1991 et 2005, 1 000 femmes supplémentaires au Royaume-Uni sont mortes d'un cancer de l'ovaire parce qu'elles suivaient un traitement hormonal substitutif (THS).
L'étude est appelée "Million Women Study" et ses résultats sont publiés dans The Lancet .
L'équipe de recherche, dirigée par le professeur Valerie Beral de l'unité d'épidémiologie de Cancer Research UK, à Oxford, au Royaume-Uni, suggère également que 1 300 nouveaux cas de cancer de l'ovaire diagnostiqués au cours de la même période étaient dus au THS.
Le professeur Beral et son équipe ont examiné les données de près d'un million de femmes ménopausées qui n'avaient pas eu leurs ovaires enlevés (ovariectomie bilatérale) et qui n'avaient pas eu de cancer depuis cinq ans.
Ils ont été suivis en moyenne pendant 5, 3 ans pour les cas de cancer de l'ovaire et 6, 9 ans pour les décès.
Environ 30% des participants avaient suivi un THS au moment de l’étude et 20% auparavant.
Pendant la période de l'étude, 2 273 femmes ont reçu un diagnostic de cancer de l'ovaire et 1 591 en sont mortes.
Les chercheurs ont constaté que:
- Les utilisateurs actuels de HRT avaient en moyenne 20% plus de risques de développer un cancer de l'ovaire et en étaient décédés que ceux qui n'avaient jamais pris de THS.
- Pour les utilisateurs actuels du THS, l’incidence du cancer de l’ovaire augmentait avec la durée de l’utilisation du THS.
- Pour 1 000 femmes sous THS, une moyenne de 2, 6 ans a développé un cancer de l'ovaire sur 5 ans.
- Cela comparé à 2, 2 pour 1 000 femmes qui n’ont pas utilisé le THS.
- Cela équivaut à un diagnostic de cancer de l’ovaire supplémentaire pour 2 500 utilisateurs de THS, et
- Un décès supplémentaire par cancer de l'ovaire chez 3 300 utilisateurs de THS.
Ils ont également calculé que:
- Il n'y avait pas de différence significative de risque entre les différents types de THS ou la façon dont il était administré.
- L'effet du THS sur le risque de cancer de l'ovaire était indépendant de: statut socioéconomique des participants, utilisation antérieure de contraceptifs oraux, antécédents de reproduction, indice de masse corporelle (IMC) et consommation d'alcool et de tabac.
- Le risque de développer un cancer de l'ovaire chez les participants qui ont cessé de prendre un THS est tombé au même niveau que ceux qui ne l'ont jamais utilisé.
Le cancer de l'ovaire se forme dans les tissus de l'ovaire de la femme, une des deux glandes reproductrices où sont fabriqués les œufs. La plupart des cancers de l'ovaire commencent à la surface de l'ovaire (carcinomes épithéliaux de l'ovaire) ou dans les ovules (tumeurs germinales malignes).
Au Royaume-Uni, environ 6 700 femmes reçoivent un diagnostic de cancer de l'ovaire chaque année et la maladie tue également 4 600 femmes chaque année. C'est le quatrième cancer le plus fréquent chez les femmes au Royaume-Uni. Aux États-Unis, les chiffres annuels du cancer de l'ovaire sont d'environ 22 000 nouveaux cas et 15 000 décès.
Avec le cancer de l'endomètre et du sein, le cancer de l'ovaire représente environ 40% des nouveaux cas de cancer diagnostiqués chez les femmes au Royaume-Uni.
Les chercheurs ont indiqué que l'incidence totale de ces trois cancers chez les millions de femmes étudiées était de 63% plus élevée chez les utilisateurs actuels de THS que chez les non-utilisateurs.
L'étude conclut que:
"Les femmes qui utilisent le THS courent un risque accru de cancer de l'ovaire, à la fois mortel et mortel. Depuis 1991, l'utilisation du THS a provoqué environ 1 300 cancers de l'ovaire et 1 000 décès supplémentaires au Royaume-Uni."
Le professeur Beral et son équipe ont également commenté le THS et d'autres cancers chez les femmes:
"L'effet du THS sur le cancer de l'ovaire ne doit pas être considéré isolément, d'autant plus que l'utilisation du THS affecte également le risque de cancer du sein et de l'endomètre."
"Lorsque les cancers de l'ovaire, de l'endomètre et du sein sont pris ensemble, l'utilisation de l'HTS entraîne une augmentation matérielle de ces cancers courants", ont-ils ajouté.
Commentant dans un article d'accompagnement, le Dr Steven Narod, du Women's College Research Institute, à l'Université de Toronto au Canada, a déclaré que l'utilisation de l'HTS avait considérablement diminué au Royaume-Uni et ailleurs après le rapport de la Women's Health Initiative.
Il a également fait référence à une autre étude qui a récemment suggéré un lien entre la réduction de l'incidence du cancer du sein et la réduction de l'utilisation du THS aux États-Unis.
Le Dr Narod a déclaré qu’avec ces résultats sur le cancer de l’ovaire, il est probable que l’utilisation du THS diminuera encore davantage.
"Nous espérons que le nombre de femmes mourant d'un cancer de l'ovaire diminuera également", a-t-il ajouté.
Nul doute que pour beaucoup de femmes pour lesquelles HRT a eu un impact significatif sur leur qualité de vie, cette nouvelle sera un choc et une grande déception.
De nombreux experts examinant ces informations sont d'accord sur un message: les femmes qui envisagent un THS devraient consulter leur médecin. Comme avec tous les médicaments, il y a des avantages et des risques.
Si vous envisagez un THS, assurez-vous d’avoir une discussion approfondie et bien informée avec votre médecin, qui devrait être au courant des informations sur le THS, et en mesure de vous aider à prendre la meilleure évaluation possible des avantages. risques qui vous concernent personnellement.
"Cancer de l'ovaire et traitement hormonal substitutif dans l'étude Million Women".
Valerie Beral et Million Women étudient les collaborateurs.
The Lancet DOI: 10.1016 / S0140-6736 (07) 60534-0
Publication en ligne précoce, 19 avril 2007
Cliquez ici pour résumé.
Cliquez ici pour plus d'informations sur le cancer de l'ovaire de Cancer Research UK.
Cliquez ici pour plus d'informations sur le cancer de l'ovaire du National Cancer Institute, USA.
Cliquez ici pour l'article: Cancer du sein lié à l'utilisation du THS.
Ecrit par: Catharine Paddock
Écrivain: Nouvelles médicales aujourd'hui

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