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Inhaltsverzeichnis
  1. Symptome
  2. Bilder
  3. Behandlung
  4. Bühnen
  5. Ursachen
  6. Diagnose
  7. Ausblick
Mundkrebs oder Mundkrebs kann überall im Mund, auf der Oberfläche der Zunge, den Lippen, in der Wange, im Zahnfleisch, im Dach und Boden des Mundes, in den Mandeln und in den Speicheldrüsen auftreten .

Es ist eine Art von Kopf-Hals-Krebs und wird oft ähnlich behandelt wie andere Kopf-Hals-Karzinome.

Laut der American Society of Clinical Oncology wurde für 2016 von 48.330 Amerikanern eine Diagnose auf oralen oder pharyngealen Krebs erwartet, und es wurden 9.570 Todesfälle vorhergesagt.

Mundkrebs tritt meist erst ab dem 40. Lebensjahr auf und das Risiko ist bei Männern mehr als doppelt so hoch wie bei Frauen.

Symptome


Mundkrebs kann überall im Mund als Läsion oder Tumor auftreten.

In den frühen Stadien gibt es oft keine Anzeichen oder Symptome, aber Raucher und starke Trinker sollten regelmäßige Untersuchungen beim Zahnarzt haben, da sie frühe Anzeichen erkennen können.

Anzeichen und Symptome sind:

  • Flecken auf der Schleimhaut des Mundes oder der Zunge, meist rot oder rot und weiß in der Farbe
  • Geschwüre im Mund oder Wunden, die nicht heilen
  • Schwellung, die über 3 Wochen anhält
  • ein Knoten oder eine Verdickung der Haut oder der Auskleidung des Mundes
  • Schmerzen beim Schlucken
  • lockere Zähne ohne ersichtlichen Grund
  • schlecht sitzender Zahnersatz
  • Kieferschmerzen oder Steifigkeit
  • Halsentzündung
  • ein Gefühl, dass etwas in der Kehle stecken geblieben ist
  • schmerzhafte Zunge
  • heisere Stimme
  • Schmerzen im Nacken oder Ohr, die nicht verschwinden

Jedes dieser Symptome bedeutet nicht, dass eine Person Mundkrebs hat, aber es lohnt sich, einen Arzt zu konsultieren.

Bilder

Warnung: Die folgenden Bilder sind Grafik:

Hautkrebs der Lippe



Mundkrebs bei einem 40-jährigen Raucher



Krebs der Zunge



Krebs der Unterlippe

Krebs unter der Zunge



Mundkrebs der Unterlippe



Behandlung

Die Behandlung hängt vom Ort und Stadium des Krebses sowie von der allgemeinen Gesundheit und den persönlichen Vorlieben des Patienten ab. Eine Kombination von Behandlungen kann notwendig sein.

Chirurgie

Die chirurgische Entfernung des Tumors beinhaltet die Entfernung des Tumors und eines Randes gesunden Gewebes um ihn herum. Ein kleiner Tumor erfordert eine kleine Operation, aber bei größeren Tumoren kann ein chirurgischer Eingriff die Zunge oder den Kieferknochen entfernen.

Wenn sich der Krebs in die Lymphknoten im Nacken ausgebreitet hat, werden die Krebslymphknoten und das verwandte Gewebe im Hals chirurgisch entfernt.

Wenn eine Operation das Aussehen des Gesichts oder die Fähigkeit des Patienten, zu sprechen, zu essen oder beides, signifikant verändert, kann eine rekonstruktive Operation notwendig sein. Dies beinhaltet transplantierte Transplantate von Haut, Muskeln oder Knochen aus anderen Teilen des Körpers. Zahnimplantate können benötigt werden.

Strahlentherapie

Orale Krebserkrankungen sind besonders empfindlich gegenüber einer Strahlentherapie, die Strahlen von hochenergetischen Röntgenstrahlen oder Strahlungspartikeln verwendet, um die DNA in den Tumorzellen zu schädigen und ihre Fähigkeit zur Fortpflanzung zu zerstören.

Externe Strahlung strahlt Strahlung von außen ab, während in der Brachytherapie radioaktive Seeds und Drähte in der Nähe des Krebses im Körper platziert werden können.

Brachytherapie wird oft verwendet, um Patienten mit frühen Stadien von Zungenkrebs zu behandeln.

Radioaktive Drähte oder Nadeln stecken direkt in den Tumor und geben eine Dosis Strahlung in den Tumor frei. Der Patient steht normalerweise unter Vollnarkose. Ein Kurs dauert normalerweise 1-8 Tage.

Eine Person mit Mundkrebs im Frühstadium kann nur eine Strahlentherapie benötigen, aber sie kann auch mit einer Operation, Chemotherapie oder beidem kombiniert werden, um eine Rückkehr des Krebses zu verhindern.

Strahlentherapie kann Krebs entfernen, wenn sich ein Patient in einem frühen Stadium von Mundkrebs befindet.

Nebenwirkungen der Strahlentherapie im Mund umfassen:

  • Karies
  • wunde Stellen im Mund
  • Zahnfleischbluten
  • Kiefersteifigkeit
  • ermüden
  • Hautreaktionen, wie bei einer Verbrennung

Chemotherapie


Chemotherapie, Strahlentherapie und Chirurgie sind drei Behandlungsmöglichkeiten.

Der weit verbreitete Krebs kann sowohl mit einer Chemotherapie als auch mit einer Strahlentherapie behandelt werden, insbesondere wenn die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Krebserkrankung groß ist.

Bei der Chemotherapie werden starke Medikamente eingesetzt, die die DNA der Krebszellen schädigen und ihre Fortpflanzungsfähigkeit untergraben.

Chemotherapie Medikamente können manchmal gesundes Gewebe schädigen.

Folgende Nebenwirkungen können auftreten:

  • ermüden
  • Erbrechen
  • Übelkeit
  • Haarausfall
  • geschwächtes Immunsystem, erhöht das Risiko einer Infektion

Diese Effekte verschwinden normalerweise nach Abschluss der Behandlung.

Gezielte medikamentöse Therapie

Gezielte medikamentöse Therapie verwendet als monoklonale Antikörper bekannte Medikamente, um Aspekte von Krebszellen zu verändern, die ihnen beim Wachstum helfen.

Cetuximab oder Erbitux wird für einige Kopf- und Halskrebse verwendet. Gezielte Medikamente können mit Strahlentherapie oder Chemotherapie kombiniert werden.

Folgende milde Nebenwirkungen sind möglich:

  • Übelkeit
  • Durchfall
  • Atemlosigkeit
  • Entzündung der Augen oder Konjunktivitis

Etwa 3 Prozent der Patienten werden eine allergische Reaktion auf Cetuximab haben.

Bühnen

Krebs wird oft wie folgt inszeniert:

  • Stadium 1: Der Tumor ist unter 1 Zoll und hat nicht in der Nähe Lymphknoten erreicht
  • Stadium 2: Der Tumor misst 1 bis 2 Zoll und hat nicht in der Nähe Lymphknoten erreicht
  • Stadium 3: Entweder ist der Tumor über 2 Zoll breit, hat sich aber nicht ausgebreitet, oder er hat sich auf einen nahe gelegenen Lymphknoten auf der gleichen Seite des Halses wie der Tumor ausgebreitet, und der Lymphknoten ist nicht mehr als 1 Inch breit
  • Stadium 4: Der Krebs betrifft Gewebe um den Mund, die Lippen und möglicherweise nahe gelegene Lymphknoten; oder es hat sich auf den Rest des Körpers ausgebreitet

Das Stadium des Krebses diktiert, wie es behandelt wird, sowie die Wahrscheinlichkeit der Genesung.

Ursachen

Krebs entsteht, wenn eine genetische Mutation Zellen anweist, ohne Kontrolle zu wachsen. Unbehandelter Mundkrebs beginnt in einem Teil des Mundes und verteilt sich dann auf andere Teile des Mundes, auf Kopf und Hals und auf den Rest des Körpers. Mundkrebs beginnt typischerweise in den Plattenepithelzellen, die die Lippen und das Innere des Mundes auskleiden. Dies wird als Plattenepithelkarzinom bezeichnet.

Die genaue Ursache der Mutationen ist nicht bekannt, aber es gibt Hinweise darauf, dass bestimmte Risikofaktoren die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sich Mundkrebs entwickelt.

Risikofaktoren


Rauchen ist ein bedeutender Risikofaktor für Mundkrebs.

Tabak- und Alkoholkonsum sind wichtige Risikofaktoren für Mundkrebs.

Raucher sind dreimal häufiger als Nichtraucher, Mundkrebs zu entwickeln, und Menschen, die rauchen und Alkohol trinken haben ein bis zu 30-mal höheres Risiko als diejenigen, die nicht rauchen und trinken.

Weitere Risikofaktoren sind:

  • UV-Exposition auf den Lippen, von der Sonne, Sonnenlampen oder Sonnenbänke
  • Eine Diät reich an rotem Fleisch, verarbeitetem Fleisch und frittierten Lebensmitteln
  • Gastro-ösophageale Refluxkrankheit (GERD), ein Verdauungszustand, bei dem Säure aus dem Magen zurück in die Speiseröhre leckt
  • Human Papillomavirus (HPV) Infektion
  • Vorherige Bestrahlung oder Strahlentherapie im Kopf, Nacken oder beidem
  • Betelnüsse regelmäßig kauen, eine beliebte Gewohnheit in einigen Teilen Südostasiens
  • Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien, insbesondere Asbest, Schwefelsäure und Formaldehyd

Der National Health Service (NHS) des Vereinigten Königreichs stellt fest, dass es eine "kleine Chance" gibt, dass gebrochene oder zackige Zähne das Mundkrebsrisiko erhöhen. Sie ermutigen Menschen, gute Mund- und Zahnhygienepraktiken zu befolgen, einschließlich regelmäßigem Bürsten, um das Risiko zu reduzieren.

Diagnose


Der Zahnarzt kann die erste Person sein, die Anzeichen von Mundkrebs entdeckt.

Es kann eine Biopsie durchgeführt werden, bei der eine kleine Gewebeprobe entnommen wird, um nach Krebszellen zu suchen. Manchmal wird anfangs eine "Bürstenbiopsie" verwendet; Hier werden die Zellen schmerzfrei gesammelt, indem man sie zur Seite bürstet.

Wenn Mundkrebs diagnostiziert wird, ist die nächste Aufgabe, das Stadium des Krebses zu bestimmen.

Tests beinhalten:

  • Endoskopie, bei der ein beleuchteter Bereich in den Rachen des Patienten geführt wird, um zu sehen, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat
  • Imaging-Tests, wie Röntgen, Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) Staging der Krebs wird die Behandlungsmöglichkeiten informieren und Prognose prognostizieren helfen

Ausblick

Eine Person, bei der Mund- oder Rachenkrebs im Stadium 1 diagnostiziert wurde, hat eine Überlebenschance von 83 Prozent für länger als 5 Jahre. Ungefähr 31 Prozent der Fälle werden in diesem Stadium diagnostiziert.

Für diejenigen, deren Krebs sich auf andere Teile des Körpers ausbreitet, beträgt die Überlebenschance für mehr als 5 Jahre 38 Prozent.

Komplikationen

Mundkrebs kann kompliziert sein und die Aussichten der Erkrankung beeinflussen.

Dysphagie oder Schluckbeschwerden ist die Hauptkomplikation bei Mundkrebs. Das Verschlucken ist normalerweise ein automatischer Vorgang, aber eine Operation oder Strahlentherapie kann die Wirkung der Zunge, des Mundes oder des Rachens beeinflussen.

Dysphagie kann dazu führen, dass Unterernährung und Essen in die falsche Richtung gehen, was zu Erstickungsanfällen, Lungeninfektionen oder Aspirationspneumonie führt.

Wenn Tests zeigen, dass Nahrungsmittelteilchen in die Lungen des Patienten gelangen, kann eine Kurzzeit-Ernährungssonde direkt mit dem Magen verbunden sein, während der Patient Übungen lernt, die sein Schlucken verbessern. Eine Person, die weiterhin Probleme hat, muss möglicherweise eine spezielle Diät einhalten.

Sprechprobleme sind häufig, aber ein Logopäde kann einige Übungen unterrichten, die Stimmbewegungen entwickeln.

Depressionen, Reizbarkeit, Frustration und Angstzustände können ebenfalls auftreten. Es kann hilfreich sein, einer Supportgruppe oder einem Online-Forum beizutreten, um Menschen mit ähnlichen Erfahrungen zu treffen.

Verhütung

Eine Reihe von Veränderungen des Lebensstils kann das Risiko von Mundkrebs verringern.

Diese beinhalten:

  • Entwöhnung oder Vermeidung von Tabak
  • Alkohol in Maßen konsumieren oder gar nicht
  • Vermeiden Sie übermäßige Sonneneinstrahlung und verwenden Sie Sonnencreme auf den Lippen
  • Vermeidung von Junk-Food, gesättigten Fetten und verarbeitetem Fleisch

Es gibt Hinweise darauf, dass die Wahrscheinlichkeit, an Krebs zu erkranken, bei denjenigen geringer ist, die regelmäßig Sport treiben und sich gesund ernähren, mit viel Obst, Gemüse, Fischöl, Olivenöl, Vollkornprodukten und geringen Mengen mageren tierischen oder pflanzlichen Inhalts Eiweiß.

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