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Patienten, bei denen Dickdarmkrebs diagnostiziert wurde und die reich an Vitamin D in ihrem Blut waren, starben während einer Nachbeobachtungszeit weniger als diejenigen, denen das Vitamin fehlte, so eine neue Studie von Wissenschaftlern des Dana-Farber Cancer Institute.
Die Ergebnisse der Studie - die erste, um die Wirkung von Vitamin D bei Darmkrebs-Patienten zu untersuchen - verdienen weitere Forschung, aber es ist zu früh, Ergänzungen als Teil der Behandlung zu empfehlen, sagen die Ermittler von Dana-Farber und der Harvard University Schule für öffentliche Gesundheit.
In einem Bericht in der Ausgabe des Journal of Clinical Oncology vom 20. Juni weisen die Autoren darauf hin, dass frühere Studien gezeigt haben, dass höhere Vitamin-D-Spiegel das Risiko, Dickdarm- und Mastdarmkrebs zu entwickeln, um etwa 50 Prozent verringern. t bekannt. Um diese Frage zu untersuchen, analysierten die Untersucher, angeführt von Kimmie Ng, MD, MPH, und Charles Fuchs, MD, MPH, von Dana-Farber, Daten von zwei lang laufenden epidemiologischen Studien, deren Teilnehmer Blutproben gaben und deren Gesundheit überwacht wurde für viele Jahre.
Sie identifizierten 304 Teilnehmer in der Nurses 'Health Study und der Health Professionals Followup Study, bei denen zwischen 1991 und 2002 Darmkrebs diagnostiziert wurde. Alle hatten einen Vitamin-D-Spiegel in Blutproben, die mindestens zwei Jahre vor der Diagnose verabreicht wurden. Die Vitamin-D-Messung jedes Patienten wurde nach "Quartilen" geordnet - die oberen 25 Prozent, die nächstniedrigsten 25 Prozent und so weiter. Diejenigen, deren Werte im untersten Quartil lagen, wurden als Vitamin-D-Mangel angesehen.
Die Forscher verfolgten die 304 Patienten bis zu ihrem Tod oder bis 2005, je nachdem, was zuerst eintrat. Während dieser Zeit starben 123 Patienten, von denen 96 an Dickdarm- oder Mastdarmkrebs starben. Die Forscher suchten dann nach Zusammenhängen zwischen den zuvor gemessenen Vitamin-D-Blutspiegeln der Patienten und ob sie gestorben oder überlebt hatten.
Die Ergebnisse zeigten, dass Personen mit dem Vitamin-D-Spiegel im höchsten Quartil um 48 Prozent seltener sterben (aus jeder Ursache, einschließlich Darmkrebs) als diejenigen mit den niedrigsten Vitamin-D-Messungen. Die Wahrscheinlichkeit, an Dickdarmkrebs zu sterben, war um 39 Prozent niedriger, fanden die Wissenschaftler heraus.
"Unsere Daten deuten darauf hin, dass eine höhere Prädiagnostik der Plasmaspiegel von [Vitamin D] nach einer Diagnose von kolorektalem Karzinom das Gesamtüberleben signifikant verbessern könnte", schreiben die Autoren. "Zukünftige Studien sollten die Rolle der Nahrungsergänzung mit Vitamin D bei Patienten mit kolorektalem Karzinom untersuchen."
Die Messungen von Vitamin D im Blut der Patienten spiegelten sowohl die Mengen wider, die der Körper bei Sonneneinstrahlung einnahm, als auch alle Quellen des Vitamins in seiner Ernährung, sagte Ng. Sie fügte jedoch hinzu, dass möglicherweise weitere unbekannte Faktoren für individuelle Unterschiede verantwortlich sind. Patienten mit den höchsten Vitamin-D-Spiegeln hatten tendenziell einen niedrigeren Body-Mass-Index (BMI), was darauf hindeutet, dass sie schlanker waren und auch körperlich aktiver waren. Nach Kontrolle von BMI und körperlicher Aktivität sowie anderer prognostischer Faktoren waren höhere Vitamin-D-Spiegel jedoch immer noch unabhängig mit besseren Überlebensraten assoziiert.
Ng sagte, dass eine Studie geplant ist, in der Darmkrebspatienten Vitamin D zusammen mit postoperativer Chemotherapie nehmen, um nach irgendwelchen Vorteilen der Ergänzungen zu suchen.
Unterdessen sagte sie, dass Patienten mit Darmkrebs ihre Ärzte konsultieren sollten, ob sie Vitaminergänzungen zu ihrem täglichen Regime hinzufügen sollten. Die empfohlene Tagesmenge an Vitamin-D-Supplementen liegt zwischen 200 Internationalen Einheiten (IE) pro Tag für Personen unter 50 Jahren und 400 IE für Personen zwischen 50 und 70 Jahren und 600 IE für Personen über 70 Jahre.
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Andere Autoren der Studie gehören Jeffrey Meyerhardt, MD, MPH, von Dana-Farber; Kana Wu, MD, PhD, und Edward Giovannucci, MD, ScD, der Harvard School of Public Health; Diane Feskanich, ScD, Brigham and Women's Hospital, und Bruce Hollis, PhD, der medizinischen Universität von South Carolina.
Die Forschung wurde durch Zuschüsse des National Cancer Institute unterstützt.
Das Dana-Farber Cancer Institute (http://www.dana-farber.org/) ist eine der wichtigsten Lehreinrichtungen der Harvard Medical School und gehört zu den führenden Krebsforschungszentren in den Vereinigten Staaten. Es ist Gründungsmitglied des Dana-Farber / Harvard Cancer Centers (DF / HCC), das vom National Cancer Institute als umfassendes Krebszentrum ausgewiesen wurde.
Quelle: Bill Schaller
Dana-Farber Krebsinstitut

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