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Im Vergleich zu schwangeren Frauen, die übergewichtig sind, kann die Rate an negativen Folgen für Mütter, schwangere Frauen und Neugeborene niedriger sein, nachdem die Frau bariatrisch operiert wurde, heißt es in einem Artikel vom 19. November 2008 in JAMA .
Bariatric Chirurgie, manchmal bekannt als Gewichtverlustchirurgie, kann übergewichtigen Leuten helfen, ein gesuenderes Körpergewicht zu erzielen. Die Autoren der Studie bemerken die Bedeutung von Fettleibigkeit in der Schwangerschaft: "Adipositas hat in den Vereinigten Staaten Epidemie Ebenen erreicht und ist eine führende Ursache für gesundheitliche Störungen. Preise von chirurgischen Gewichtsverlust Verfahren sind steil gewachsen und Frauen für viele von diesen Eine große Anzahl von Frauen im gebärfähigen Alter kann sich einer bariatrischen Operation unterziehen, die die Fruchtbarkeit nach der Gewichtsabnahme verändern, den Nährstoffbedarf während der Schwangerschaft verändern oder die Empfängnisverhütung beeinflussen kann, um eine Schwangerschaft zu verhindern. "
Um die Auswirkungen von Adipositas auf die Schwangerschaft zu untersuchen, überprüften Melinda A. Maggard, MD, MSHS, von der Rand Corporation, Santa Monica, CA, und Kollegen Kollegen im Zusammenhang mit bariatrischen Operationen bei Frauen im gebärfähigen Alter, um die Zusammenhänge zwischen diese Operation und verschiedene Ergebnisse der Schwangerschaft.
Insgesamt wurden 75 Artikel für die Aufnahme in die Überprüfung identifiziert. Die gepoolten Daten zeigten, dass sich die Inzidenz der bariatrischen Chirurgie zwischen 1998 und 2005 von 12.480 auf 113.500 Fälle verachtfacht hat. In der Altersgruppe zwischen 18 und 45 Jahren zwischen 2003 und 205 machten Frauen 83% dieser Verfahren aus. Das heißt, mehr als 50.000 Frauen in dieser Altersgruppe hatten jährlich bariatrische Operationen, die 49% aller bariatrischen Operationen ausmachen.
In weiteren Studien zeigten viele Studien eine Abnahme der maternalen Komplikationen nach der Operation im Vergleich zu adipösen Frauen ohne Operation. Diese Raten näherten sich denen von nicht übergewichtigen Kontrollfrauen. Dies beinhaltete Schwangerschaftsdiabetes und Präeklampsie, die in der chirurgischen Gruppe niedrigere Raten als bei den übergewichtigen Frauen hatte. Darüber hinaus war die Gewichtszunahme aufgrund der Schwangerschaft in der operierten Gruppe weniger ausgeprägt.
Die Untersuchung der Ergebnisse von Neugeborenen, die Kinder von Frauen, die bariatric Operation unterzogen hatte ähnliche oder bessere Ergebnisse als adipöse Frauen ohne es. Dazu gehörten Frühgeburt, niedriges Geburtsgewicht und Makrosomie oder großer Körper. Im Vergleich zu nicht adipösen Kontrollen wurden keine Unterschiede in den Ergebnissen gesehen.
Die Autoren kommen zu dem Schluss, dass weitere Arbeiten notwendig sind, bevor größere politische Veränderungen eingeleitet werden. "Forschung ist erforderlich, um das Ausmaß, in dem Chirurgie und nachfolgende Gewichtsabnahme Fertilität und Schwangerschaftsergebnisse verbessern, besser abzugrenzen. Optimierung des Erfolgs für die Empfängnisverhütung und die Produktion von gesunden Neugeborenen nach der Operation erfordert eine multidisziplinäre Anstrengung von Chirurgen, Hausärzten, reproduktive Fruchtbarkeitsspezialisten, Geburtshelfer, und Patienten. "
Schwangerschaft und Fruchtbarkeit nach bariatrischer Chirurgie: Eine systematische Überprüfung
Melinda A. Maggard, MD, MSHS; Irina Jermilov, MD, MPH; Zhaoping Li, MD, PhD; Margaret Maglione, MPP; Sydne Newberry, PhD; Marika Suttorp, MS; Lara Hilton, BA; Heena P. Santry, MD; John M. Morton, MD, MPH; Edward H. Livingston, MD; Paul G. Shekelle, Dr.
JAMA . 2008; 300 (19): 2286-2296.
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Geschrieben von Anna Sophia McKenney

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