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US-Forscher, die veröffentlichte Studien zur prä- und postnatalen Depression rezensierten, kamen zu dem Schluss, dass etwa 10 Prozent der Väter vor oder nach der Geburt eines Kindes Depressionen hatten, wobei die höchsten Raten in den 3 bis 6 Monaten nach der Geburt auftraten.
Sie können lesen, wie Dr. James F. Paulson und Kollegen von der Abteilung für Pädiatrie an der Eastern Virginia Medical School, Norfolk, ihre Ergebnisse online in der 19. Mai-Ausgabe von JAMA erreichten .
Während Hinweise auf prä- und postnatale Depression bei Müttern gut belegt sind, bei Vätern eher lückenhaft und widersprüchlich, schreiben die Autoren in ihren Hintergrundinformationen. Daher beschlossen sie, eine systematische Übersicht und Meta-Analyse der verfügbaren Literatur zur prä- und postnatalen Depression bei Vätern zu erstellen und zu untersuchen, wie sie sich auf die Erfahrungen von Müttern beziehen könnte.
Eine Meta-Analyse ist eine Möglichkeit, die Ergebnisse mehrerer Studien zusammenzufassen, die ähnliche Variablen untersuchen und analysieren, als ob sie aus einer großen Studie stammen würden. Um dies zu tun, müssen Sie vorsichtig sein, welche Studien Sie einbeziehen, zum Beispiel sollten Sie die Heterogenität berücksichtigen, dh inwieweit sich die Studien in Bezug auf Methoden und Datenerhebung und andere Merkmale unterscheiden.
Für diese Überprüfung durchsuchten Paulson und Kollegen eine Vielzahl von Artikeldatenbanken, darunter MEDLINE, PsycINFO, EMBASE und Google Scholar sowie Dissertationen und Referenzlisten in Artikeln. Der Zeitraum, an dem sie interessiert waren, war Januar 1980 bis Oktober 2009. Sie umfasste nur Studien, die Depressionen bei Vätern zwischen dem ersten Schwangerschaftsdrittel und dem ersten Jahr nach der Geburt dokumentierten.
Nach der Anwendung ihrer Einschlusskriterien und der Eliminierung doppelter Datensätze blieben ihnen 43 Studien mit über 28.000 Teilnehmern vorbehalten, aus denen Daten über Raten der väterlichen und mütterlichen Depression sowie über die Trends, die die beiden miteinander verbanden, extrahiert wurden. Zwei Bewerter testeten dies unabhängig voneinander, um die Extraktionsbias zu minimieren.
Sie fanden jedoch eine signifikante Heterogenität zwischen den Studien und mussten einige statistische Methoden anwenden, um sie in die Lage zu versetzen, die Daten gepoolt zu behandeln (z. B. verwendeten sie "zufällige Effektmodelle von Ereignisraten"). Sie berücksichtigten auch andere Variablen, um den Einfluss von Publikationsbias, verschiedenen Stichproben, Zeitpunkt, Studienort und Messmethoden beurteilen zu können.
Aus der Analyse ermittelten die Autoren:

  • Eine allgemeine Meta-Schätzung der väterlichen Depression von 10, 4 Prozent (95% Konfidenzintervall CI reichte von 8, 5 bis 12, 7%, mit erheblichen Heterogenität in den Daten).

  • Dies ist vergleichbar mit einer geschätzten 12-Monats-Prävalenz von Depressionen bei Männern in der Allgemeinbevölkerung von 4, 8 Prozent.

  • Es gab eine große Variabilität der Raten in verschiedenen Zeiträumen im Vergleich zur Geburt, wobei der Zeitraum von 3 bis 6 Monaten nach der Geburt die höchste Rate an väterlichen Depressionen (25, 6%) und die ersten drei postnatalen Monate den niedrigsten ( 7, 7 Prozent).

  • Teilnehmer in den USA hatten die höchste Prä- und postnatale väterliche Depression (14, 1 Prozent versus 8, 2 Prozent international).

  • Es gab eine moderate Korrelation zwischen Depressionen bei Vätern und Müttern.
Sie folgerten, dass bei etwa 10 Prozent der Väter in den von ihnen überprüften Studien eine prä- und postnatale Depression auftrat, wobei die 3- bis 6-monatige postnatale Periode die höchsten Werte aufwies und es auch eine bescheidene Verbindung zwischen der Depression in Väter und Depressionen bei Müttern (dh ihre Tendenzen tendierten dazu, einander entweder nach oben oder nach unten zu folgen).
In ihrer Diskussion der Ergebnisse schrieben die Autoren, dass es mehrere Implikationen gibt, wie zum Beispiel die Notwendigkeit, das Screening auf väterliche Depressionen zu verbessern, zumal wir wissen, dass Depressionen bei Vätern die Entwicklung von Kindern beeinflussen können.
Sie stellten auch fest, dass der Zusammenhang zwischen väterlicher und mütterlicher Depression darauf hindeutet, dass wir vielleicht das Screening des anderen Elternteils fördern sollten, wenn ein Elternteil mit Depressionen konfrontiert wird, und dass Prävention und Behandlung sich wahrscheinlich eher auf die Familie oder das Paar als auf das Individuum konzentrieren sollten.
"Zukünftige Forschung in diesem Bereich sollte sich auf die Eltern konzentrieren, um den Beginn und den gemeinsamen Verlauf der Depression bei neuen Eltern zu untersuchen", schrieben die Autoren und schlugen vor, dass:
"Dies könnte unsere Fähigkeit zur frühzeitigen Erkennung der elterlichen Depression erhöhen, einen Hebel für Prävention und Behandlung schaffen und das Verständnis darüber fördern, wie elterliche Depression ein Risiko für Säuglinge und Kleinkinder darstellt."
"Pränatale und postpartale Depression bei Vätern und ihre Verbindung mit der Depression der Mutter: Eine Meta-Analyse."
James F. Paulson; Schornstein D. Bazemore
JAMA, 2010; 303 (19): 1961-1969.
Quelle: JAMA- Archive.
Geschrieben von: Catharine Paddock, PhD
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