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Laut einer neuen UCSF-Studie ist Passivrauchen in den USA verantwortlich für 42.000 Todesfälle pro Jahr an Nichtraucher, einschließlich fast 900 Kleinkinder.
Insgesamt sind die jährlichen Todesfälle durch Passivrauchen fast 600.000 Jahre möglichen Lebensverlusts - durchschnittlich 14, 2 Jahre pro Person - und 6, 6 Milliarden US-Dollar an Produktivitätsverlust, was 158.000 US-Dollar pro Todesfall entspricht, berichten die Forscher.
Die Studie, bei der erstmals ein Biomarker zur Abschätzung der physischen und ökonomischen Auswirkungen von Zigarettenrauch verwendet wurde, zeigte, dass Passivrauchen Afroamerikaner, insbesondere schwarze Säuglinge, unverhältnismäßig stark beeinträchtigt.
Die neue Studie zeigt, dass trotz der Bemühungen der öffentlichen Gesundheit, den Tabakkonsum zu reduzieren, Passivrauchen weiterhin einen erheblichen Tribut an Nichtrauchern anrichtet.
Die Studie wurde im American Journal of Public Health veröffentlicht.
"Im Allgemeinen rauchen weniger Menschen und viele haben Änderungen am Lebensstil vorgenommen, aber unsere Forschung zeigt, dass die Auswirkungen von Passivrauch dennoch sehr groß sind", sagte Leitautorin Wendy Max, PhD, Professorin für Gesundheitsökonomie an der UCSF School of Nursing und Co-Direktor des UCSF Institute for Health & Aging. "Die Verfügbarkeit von Informationen über Biomarker-gemessene Exposition ermöglicht es uns, die Auswirkungen von Passivrauchen auf Gesundheit und Produktivität genauer zu bewerten. Der Einfluss ist besonders gut für Farbgemeinschaften. "
Die Exposition gegenüber Passivrauch ist mit einer Reihe von tödlichen Erkrankungen verbunden, darunter Herz- und Lungenerkrankungen sowie Erkrankungen bei Neugeborenen wie niedrigem Geburtsgewicht und Atemnotsyndrom.
Vor ungefähr einem Jahrzehnt berichteten die föderalen Zentren für Seuchenkontrolle und -prävention - unter Verwendung von Daten der kalifornischen Environmental Protection Agency -, dass 49.400 Erwachsene jährlich aufgrund von Passivrauchen starben. Darüber hinaus berichtete die CDC, dass 776 Säuglinge jährlich als Folge der mütterlichen Exposition in utero starben.
Diese weithin zitierten Statistiken beruhten auf Selbstangaben, um die Auswirkungen von Passivrauch zu messen.
Die neue Studie von UCSF zeigt, dass die Statistiken über Todesfälle aufgrund von ischämischen Herzerkrankungen um 25 Prozent niedriger sind als zuvor berichtet (34.000 Todesfälle im Vergleich zu 46.000), aber fast doppelt so hoch für Todesfälle durch Lungenkrebs (7.333 Todesfälle im Vergleich zu 3.400). Die neue Studie zeigt auch eine höhere Kindersterblichkeit (863 Todesfälle im Vergleich zu 776).
Die Forscher verwendeten Serum-Cotinin - einen Biomarker, der die chemischen Folgen der Exposition gegenüber Tabakrauch im Blutkreislauf nachweist - um die Exposition gegenüber Passivrauchen zu messen. Diese Messung reflektiert die Second-Hand-Belichtung in allen Umgebungen, nicht nur zu Hause oder am Arbeitsplatz, schreiben die Autoren.
Die Wissenschaftler untersuchten die wirtschaftlichen Auswirkungen - Jahre, in denen das Leben möglicherweise verloren ging und den Wert verlorener Produktivität - auf verschiedene ethnische Gruppen.
Die Sterblichkeit wurde in zwei Bedingungen für Erwachsene gemessen: Lungenkrebs und ischämische Herzkrankheit; und vier Bedingungen für Säuglinge: Plötzlicher Kindstod, niedriges Geburtsgewicht, Atemnotsyndrom und andere Atemwegserkrankungen bei Neugeborenen.
Von den 42.000 Todesfällen durch Passivrauchen waren 80 Prozent weiß, 13 Prozent waren schwarz und 4 Prozent waren hispanisch. Die überwiegende Mehrheit der Todesfälle wurde durch ischämische Herzerkrankungen verursacht. Laut den Forschern seien schwarze Babys für 24 Prozent bis 36 Prozent aller Todesfälle bei Kleinkindern verantwortlich, obwohl Schwarze im Jahr 2006 nur 13 Prozent der gesamten US-Bevölkerung ausmachten.
Der Wert der Produktivitätsverluste pro Todesfall war am höchsten bei Schwarzen (238.000 $) und Hispanics (193.000 $).
"Schwarze Erwachsene hatten signifikant höhere Expositionsraten als Weiße in allen Altersgruppen", schrieben die Autoren. "Die höchste Passivraucherscheinung war für schwarze Männer im Alter von 45 bis 64 Jahren, gefolgt von schwarzen Männern im Alter von 20 bis 44 Jahren. Schwarze Frauen im Alter von 20 bis 44 Jahren hatten eine höhere Expositionsrate (62, 3 Prozent) als jede andere Frau.
"Unsere Studie schätzt wahrscheinlich die wahren wirtschaftlichen Auswirkungen von Passivrauchen auf die Sterblichkeitsrate", sagte Max. "Die Maut ist beträchtlich, wobei die Farbgemeinschaften die größten Verluste haben. Es müssen Maßnahmen entwickelt werden, um die gesundheitliche und wirtschaftliche Belastung durch das Rauchen für Raucher und Nichtraucher sowie für besonders schutzbedürftige Gruppen zu verringern. "

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