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Forscher in den USA fanden heraus, dass die Exposition gegenüber Tabak im Mutterleib und während der Kindheit mit einem besonders hohen Risiko für Aufmerksamkeitsdefizit / Hyperaktivitätsstörung (ADHS) bei Kindern verbunden war, was darauf hindeutet, dass wir uns auf die Behandlung von ADHS konzentrieren Solche Expositionen könnten den Zustand vieler Hunderttausender Kinder verhindern.
Die Studie war die Arbeit von Senior Autor Dr. Robert Kahn, einem Arzt und Forscher am Cincinnati Children's Hospital Medical Center, Ohio, und Kollegen, und wurde am 23. November online in der Zeitschrift Pediatrics veröffentlicht .
Kahn und Kollegen schätzten, dass bis zu 35 Prozent der Fälle von ADHS bei Jugendlichen zwischen 8 und 15 Jahren reduziert werden könnten, indem sie sowohl die vorgeburtliche Tabakexposition als auch die Bleiexposition in der Kindheit abbauen: in Zahlen sind es 800.000 Kinder in den USA Population.
Kahn sagte der Presse, dass sich die Tendenz auf die Behandlung konzentrieren sollte:
"Unsere Studie legt nahe, dass die Reduzierung der Exposition gegenüber Umweltgiften eine wichtige Möglichkeit zur Senkung der ADHS-Rate sein könnte."
Für die Studie, die durch Zuschüsse von den National Institutes of Health und der Academic Pediatrics Association und einem Robert Wood Johnson Generalist Physician Faculty Scholars Award finanziert wurde, verwendeten Kahn und Kollegen Daten über 2.588 Jugendliche im Alter von 8 bis 15, die zwischen 2001 teilgenommen hatten und 2004 in der nationalen Gesundheits-und Ernährungsuntersuchung (NHANES).
NHANES ist eine repräsentative Querschnittsprobe der US-Bevölkerung und enthält Informationen über Gesundheit und Ernährung. Die Umfrage wird vom Nationalen Zentrum für Gesundheitsstatistik der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) durchgeführt.
Um die pränatale Exposition gegenüber Tabak zu beurteilen, verwendeten die Forscher Berichte von Müttern über den Zigarettenkonsum während der Schwangerschaft. Um die Bleiexposition zu beurteilen, verwendeten die Forscher aktuelle Bleiwerte im Blut, und die Diagnose für ADHS basierte auf dem Diagnostischen und Statistischen Handbuch für psychische Störungen, 4. Auflage, das als "Goldstandard" für die Definition bestimmter psychischer Erkrankungen gilt.
Die Ergebnisse zeigten, dass:

  • 8, 7 Prozent der Kinder erfüllten die diagnostischen Kriterien für ADHS (95 Prozent Konfidenzintervall [CI] von 7, 3 bis 10, 1 Prozent).

  • Kinder, die pränatal Tabakrauch ausgesetzt waren, hatten eine 2, 4-mal höhere Wahrscheinlichkeit, an ADHS zu erkranken (basierend auf der adjustierten Odds Ratio [aOR], wobei 95% CI von 1, 5 bis 3, 7 reichten).

  • Kinder, deren Blutwerte im oberen Drittel (oberes Drittel) für Blei lagen, hatten eine 2, 3-mal höhere Wahrscheinlichkeit, an ADHS zu leiden (basierend auf aOR, wobei 95% CI von 1, 5 bis 3, 8 reichten).

  • Kinder mit sowohl pränataler Tabak Exposition und im oberen Drittel für Blut Blei Ebenen waren 8.1-mal häufiger ADHS im Vergleich zu Kindern ohne Exposition (basierend auf aOR, mit 95 Prozent CI von 3, 5 bis 18, 7).

  • Das erhöhte ADHS-Risiko aus beiden Expositionsarten war sogar noch größer als durch Multiplikation der unabhängigen Risiken (Expositionsintervall Tabak-Blei-Exposition, P
Die Autoren folgerten, dass:
"Pränatale Tabak- und Blei-Expositionen im Kindesalter sind bei Kindern in den USA mit ADHS assoziiert, insbesondere bei solchen mit beiden Expositionen."
Sie schlugen vor, dass die Reduzierung der Exposition gegenüber Tabak im Mutterleib und Blei in der Kindheit wichtige Möglichkeiten zur Prävention von ADHS sein könnten.
Hauptautor Dr. Tanya Froehlich, ein Arzt in der Abteilung für Entwicklung und Verhaltenspädiatrie bei Cincinnati Children's sagte:
"Tabak- und Bleiexposition haben jeweils ihre eigenen wichtigen Nebenwirkungen."
"Aber wenn Kinder sowohl Blei als auch pränatalem Tabak ausgesetzt sind, ist der kombinierte Effekt synergistisch", erklärte sie.
ADHS ist eine häufige Verhaltensstörung, die etwa 8 bis 10 Prozent der schulpflichtigen Kinder betrifft.
Jungen sind etwa dreimal häufiger als Mädchen mit ADHS diagnostiziert, obwohl warum immer noch ein Geheimnis ist.
Kinder mit ADHS sind hyperaktiv, handeln ohne nachzudenken und können sich schwer konzentrieren. Während sie verstehen, was von ihnen erwartet wird, haben sie Schwierigkeiten, es auszuführen, weil sie Mühe haben, Aufmerksamkeit zu schenken, Details zu erfassen und still zu sein.
Während diese Eigenschaften viele Kinder beschreiben, besonders sehr junge und besonders, wenn sie sich aufregen, sind Kinder mit ADHS für längere Zeit so.
ADHS behindert die soziale und akademische Entwicklung von Kindern und macht oft das Leben für Familien sehr schwierig.
"Vereinigung von Tabak und Blei Expositionen mit Aufmerksamkeitsdefizit / Hyperaktivitätsstörung."
Tanya E. Froehlich, Bruce P. Lanphear, Peggy Auinger, Richard Hornung, Jeffery N. Epstein, Joe Braun und Robert S. Kahn.
Pediatrics, online veröffentlicht 23. November 2009.
DOI: 10.1542 / peds.2009-0738
Quellen: Cincinnati Kinderkrankenhaus Medical Center, Kidshealth (Nemours).
Geschrieben von: Catharine Paddock, PhD
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