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Untersuchungen aus Kalifornien deuten darauf hin, dass es einen dramatischen Anstieg der Anzahl von jugendlichen und erwachsenen Frauen gab, die vor der Mutterschaft Diabetes entwickelten, wobei sich die Zahlen zwischen 1999 und 2005 verdoppelten.
Die Studie ist die Arbeit von Forschern der Kaiser Permanente Abteilung für Forschung und Evaluierung in Pasadena, Kalifornien. Es wurde erstmals im Januar dieses Jahres online veröffentlicht und wird in der Mai-Ausgabe von Diabetes Care veröffentlicht .
Dies ist die erste Studie, die Diabetes vor der Schwangerschaft untersucht. Andere Studien haben sich mit der Häufigkeit von Diabetes in der Schwangerschaft befasst, dem Schwangerschaftsdiabetes, der normalerweise verschwindet, sobald das Baby geboren ist. Diabetes Typ 1 oder Typ 2 vor der Schwangerschaft gilt jedoch als gefährlicher als Schwangerschaftsdiabetes.
Dr. Jean M Lawrence, Studienleiter und Forscher an der Kaiser Permanente Abteilung für Forschung und Evaluation sagte:
"Mehr junge Frauen treten mit Diabetes in ihre reproduktiven Jahre ein, teilweise aufgrund der Tatsache, dass unsere Gesellschaft übergewichtiger und fettleibiger geworden ist."
"Während wir derzeit nicht wissen, wie man Typ-1-Diabetes verhindern kann, müssen die Schritte zur Reduzierung des Typ-2-Diabetes-Risikos bereits vor dem gebärfähigen Alter beginnen: gesunde Ernährung, aktives Leben und Erhalt eines gesunden Gewichts. Diese Gewohnheiten sollten in der Kindheit beginnen und weitergehen Erwachsensein «, fügte sie hinzu.
Die Forschung umfasste über 175.000 Frauen, die zwischen 1999 und 2005 ihre Kinder in 11 Kaiser Permanente-Krankenhäusern in Südkalifornien hatten. Von diesen waren 52 Prozent Hispanoamerikaner, 26 Prozent waren Weiße, 11 Prozent waren Asiaten / Pazifische Insulaner und 10 Prozent waren Afroamerikaner.
Die Ergebnisse zeigten:

  • 2005 gab es doppelt so viele Geburten bei Diabetikern wie 1999.

  • Diabetes erhöht sich fünffach unter 13 bis 19-Jährigen mit Babys.

  • Es verdoppelte sich unter den 20- bis 39-Jährigen bei der Geburt.

  • Bei Frauen ab 40 Jahren stieg der Diabetes um 40 Prozent.

  • Prä-Schwangerschaft Diabetes war häufiger in afroamerikanischen, hispanischen und asiatischen / pazifischen Insulaner Frauen als weiße Frauen.
Die Forscher sagten, dass die Studienergebnisse besonders relevant sind, da zwei Drittel der Amerikaner entweder übergewichtig oder fettleibig sind, ebenso wie fast 15 Millionen amerikanische Kinder.
Diabetes vor der Schwangerschaft birgt ein größeres Risiko für Mutter und Kind als Diabetes, der sich während der Schwangerschaft entwickelt, der bei etwa 8 Prozent der Schwangerschaften auftritt.
Diabetes während der Schwangerschaft wird normalerweise ausgelöst, wenn sich im dritten Semester Insulinresistenz entwickelt, was zu erhöhtem Blutzucker führt. Gestationsdiabetes ist oft mit größeren Babys, Fettleibigkeit in der Kindheit und ein erhöhtes Risiko für die Mutter, Typ-2-Diabetes zu entwickeln verbunden.
Frauen, die vor der Schwangerschaft diabetisch sind, haben ein höheres Risiko für Fehlgeburt, Totgeburt und die Geburt von Babys mit Defekten. Dies ist weil das höhere Risiko von Schäden, die erhöhten Blutzuckerspiegel der Mutter auf den Fötus während seiner ersten drei Monate der Entwicklung verursachen kann, wenn Organe gebildet werden.
Lawrence hatte diesen Rat an Frauen, die an ein Baby denken und Typ-1- oder Typ-2-Diabetes haben:
"Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt, um Ihren Blutzucker unter Kontrolle zu bekommen."
"Wenn Sie vordiabetisch sind oder Typ-2-Diabetes haben und übergewichtig sind, arbeiten Sie daran, Ihr Gewicht um ein paar Pfund zu reduzieren, bevor Sie schwanger werden", fügte sie hinzu.
Sie sagte auch, es sei wichtig für Frauen, die Diabetes während der Schwangerschaft entwickeln, um ihren Blutzucker zu testen, nachdem sie ihr Baby bekommen haben, nur um zu überprüfen, ob es wieder normal ist.
Dr. David Sacks, Co-Autor der Studie, der als Kaiser Permanente Perinatologe spezialisiert auf mütterliche fetale Medizin behandelt bis zu 50 Diabetiker werdende Mütter pro Jahr, sagte, dass der beste Weg, um die steigende Rate von Typ-2-Diabetes bei jungen Frauen zu reduzieren ist zu begrenzen insgesamt Fettleibigkeit:
"Wir sind eine sitzende und fettleibige Gesellschaft geworden, so dass Typ-2-Diabetes natürlich auch gestiegen ist."
"Für Latinafrauen ist das Risiko für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes noch höher, daher ist es sehr wichtig, sich der Familiengeschichte zu widersetzen und an einem gesunden Gewicht zu arbeiten", fügte er hinzu.
Er betonte, wie wichtig es sei, dass Ärzte vor, während und nach der Schwangerschaft das Diabetes-Protokoll eines Patienten im Auge behalten und dass ein gutes Patientenakten-System, wie das bei Kaiser Permanente, hilft.
"Trends in der Prävalenz von vorbestehenden Diabetes und Schwangerschaftsdiabetes Mellitus unter einer rassisch / ethnisch verschiedenen Bevölkerung von schwangeren Frauen, 1999-2005."
Jean M. Lawrence, Richard Contreras, Wansu Chen und David A. Sacks
Diabetes Care Erstveröffentlichung am 25. Januar 2008 als dc07-2345
Klicken Sie hier für eine Zusammenfassung.
Quellen: Kaiser Permanente Forschungsabteilung.
Geschrieben von: Catharine Paddock, PhD
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