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Forscher in den USA fanden heraus, dass das Chemotherapeutikum Fluorouracil anscheinend das Auftreten sonnengeschädigter und alternder Haut sowie die Anzahl potentiell präkanzeröser Hautflecken reduziert.
Die Studie war die Arbeit von Dr. Dana L Sachs, außerordentlicher Professor in der Abteilung für Dermatologie an der Universität von Michigan, Ann Arbor, und Kollegen, und ist in der 6 Juni-Ausgabe von Archives of Dermatology, einer der Zeitschrift des Amerikaners veröffentlicht Medizinische Vereinigung / Archive Zeitschriften.
Fluorouracil, das bei der Chemotherapie von Dickdarm-, Kopf- und Halstumoren, Pankreas und anderen Organen eingesetzt wird, verhindert, dass der Körper Thymin, einen Baustein der DNA, bildet. Forscher, die Krebspatienten untersuchen, die Behandlungen mit Fluorouracil haben, haben Änderungen in der Hauterscheinung bemerkt, und infolgedessen wurde die Droge als Hautcreme entwickelt, um potenziell präkanzeröse Hautflecken zu behandeln.
Für diese Studie haben Sachs und Kollegen 21 gesunde Freiwillige mit sonnengeschädigter Haut und Läsionen gebeten, zwei Wochen lang zweimal täglich 5 Prozent Fluorouracil-Creme auf das Gesicht zu applizieren und regelmäßig ihre Haut auf molekulare und klinische Veränderungen zu untersuchen weitere 22 Wochen danach.
Dies beinhaltete die Entnahme von Biopsien, das Fotografieren und die Durchführung klinischer Untersuchungen zu Beginn und dann in Intervallen während der Behandlungsphase.
19 der Freiwilligen absolvierten alle Teile der Studie und 20 beantworteten Fragebögen in Woche 10.
Drei Dermatologen, die nicht zu den Forschern gehörten, die die Freiwilligen während der Studie untersucht hatten, wurden eingeladen, die Fotos zu bewerten, die am Ende der ersten, zweiten, vierten, sechsten, zehnten und zweiten Woche der Studie gemacht wurden.
Die Ergebnisse zeigten, dass:

  • Die Anzahl der Läsionen am Ende der Behandlung war signifikant niedriger als die Anzahl zu Beginn der Behandlung.

  • Dies ging von durchschnittlich 11, 6 Läsionen pro Probanden auf durchschnittlich 1, 5 zurück.

  • Die klinische Bewertung identifizierte insgesamt Verbesserungen bei alterungsbedingten Schäden.

  • Dies beinhaltete Faltenreduzierung, dunkle Hautflecken, Haut, die dunkler geworden ist (Hyperpigmentierung) und Blässe (wenn der Hautton gelb wird).

  • Hautbiopsien, die unmittelbar nach Behandlungsende entnommen wurden, zeigten eine Zunahme der Verbindungen, die bei Hautverletzungen und -entzündungen entstehen und wenn das nicht lebende Gewebe, das wie ein "Gerüst" für lebende Hautzellen wirkt, die extrazelluläre Matrix abbaut.

  • Nach diesem Stadium schienen die Spiegel eines Kollagenvorläufers, Prokollagen genannt, zuzunehmen (Kollagen ist das Hauptprotein in der Haut und neigt dazu, zu schwächen, wenn die Haut lichtgeschädigt ist, außerdem fragmentiert und zerfällt es, wenn die Haut altert).

  • Die Behandlung wurde gut vertragen und laut dem Fragebogen, den sie in Woche 10 ausfüllten, bewerteten 95 Prozent der Probanden ihre Haut als verbessert, während 89 Prozent sagten, dass sie bereit wären, die Behandlung wieder zu bekommen.
Die Autoren folgerten, dass:
"Topisches Fluorouracil verursacht eine epidermale Verletzung, die die Wundheilung und den Hautumbau stimuliert, was zu einem verbesserten Aussehen führt. Der Mechanismus von topischem Fluorouracil in photogealterter Haut folgt einem vorhersehbaren Wundheilungsmuster von Ereignissen, die an die Laserbehandlung der Lichtalterung erinnern."
Sie stellten fest, dass Patienten, die eine Fluorouracil-Behandlung für Hautläsionen erhalten, wahrscheinlich auch von einer Verringerung des Sonnenschadens profitieren, eine Nebenwirkung, die sie motivieren kann, mit der "rigorosen" Behandlung auszuharren. Es ist auch möglich, dass die Droge für einige Patienten eine wichtige Rolle gegen Foto-Altern spielen könnte, sie kommentierten.
Aber einige Patienten sind möglicherweise nicht bereit, zwei oder drei Wochen mit der Creme auf ihrem Gesicht oder einem anderen Teil ihrer Haut zu ertragen, und dann die ziemlich unansehnlichen Nachwirkungen für einige weitere Wochen, während andere bereit sein werden, es zu tun, wenn die Kosten es beweisen viel niedriger sein als ablative Laser-Oberflächenbehandlung. Für den typischen Patienten wird die Haut trocken, juckt und schält sich für mehrere Wochen, bevor sie sich erholt und weicher wird.
Die Studie wurde von Valeant Pharmaceuticals International gesponsert, die Efudex herstellen, die Creme, die verwendet wurde.
"Topical Fluorouracil für aktinische Keratosen und Photoaging: Eine klinische und molekulare Analyse."
Dana L. Sachs; Sewong Kang; Craig Hammerberg; Yolanda Helfrich; Darius Karimipour; Jeffrey Orringer; Timothy Johnson; Ted A. Hamilton; Gary Fischer; John J. Voorhees.
Arch Dermatol, 2009; 145 (6): 659 -666.
Vol. 145 Nr. 6, Juni 2009
Zusätzliche Quelle: Gesundheitssystem der University of Michigan.
Geschrieben von: Catharine Paddock, PhD
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